Метаболическая (бариатрическая) хирургия - основные факты и преимущества
Метаболическая (бариатрическая) хирургия является наиболее эффективным методом лечения ожирения тяжелой степени, приводящим к значительной потере веса, улучшению самочувствия и профилактике многих заболеваний, включая диабет2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, и др.
Исследования показывают, что пациенты обычно теряют максимальное количество веса в течение года - двух лет после бариатрической операции, а состояние их здоровья при этом значительно улучшается.
Пациенты с предоперационным ИМТ менее 40 с большей вероятностью достигнут ИМТ менее 30 после операции по сравнению с пациентами без оперативного вмешательства, и с большей вероятностью испытают ремиссию заболеваний, связанных с ожирением. Метаболическая хирургия приводит к значительной, устойчивой и долгосрочной потере веса. Большинство пациентов теряют около 70-80% лишнего веса в течение 18-24 месяцев после хирургического лечения.
Одно из недавних исследований, сравнивающее медикаментозную терапию с бариатрической хирургией, показало, что пациенты, перенесшие хирургическую операцию, отмечают улучшение качества жизни и общего состояния здоровья по сравнению с теми, кто постоянно принимает лекарства. После бариатрической хирургии у одной третьей пациентов замечена полная ремиссия диабета, нормализация уровня сахара, и в итоге полный отказ от медикаментов.
Риск смерти, связанный с бариатрической хирургией, составляет около 0,1%, а общая вероятность серьезных осложнений составляет около 4%.
Согласно исследованию Института бариатрии и метаболизма клиники Кливленда, при лапароскопической бариатрической хирургии уровень осложнений и смертности сопоставим с некоторыми из самых безопасных и наиболее часто выполняемых метаболических операций в США, включая операцию на желчном пузыре, аппендэктомию и замену коленного сустава.
Метаболическая (бариатрическая) хирургия и сахарный диабет
Сахарный диабет 2-го типа - это сложное метаболическое заболевание, характеризующееся инсулинорезистентностью и прогрессирующей недостаточностью бета-клеток поджелудочной железы, приводящих к гипергликемии.
Ожирение, являющееся одним из факторов риска при диабете 2-го типа, способствует его развитию, вызывая инсулинорезистентность и воспаление, которые, в свою очередь, нарушают регуляцию глюкозы.
Нелеченный сахарный диабет может привести к повышению уровня глюкозы в крови или сахара, что может отрицательно повлиять на различные органы и ткани, включая сердце, почки и глаза.
Диета и физические упражнения остаются краеугольным камнем в лечении диабета. Однако многим пациентам не удается поддерживать здоровый вес, что, в свою очередь, может привести к повышенному уровню сахара в крови, несмотря на использование лекарств и инъекций инсулина. Результаты многих медицинских исследований также показывают, что метаболическая хирургия является высокоэффективным методом лечения диабета 2-го типа.
Метаболическая хирургия рекомендуется в следующих случаях:
- при плохо контролируемом диабете
- при избыточном весе и ожирении
- в случае пациентов не желающих принимать препараты на протяжении всей жизни и предпочитающих хирургическое вмешательство
Более того, метаболическая хирургия может помочь предотвратить медицинские осложнения, связанные с диабетом, такие как почечная недостаточность, диабетическая ретинопатия и сердечно-сосудистые заболевания. Данный вид хирургического вмешательства также доказал свою эффективность в предотвращении развития диабета у пациентов с ожирением, подверженных высокому риску развития сахарного диабета из-за избыточного веса.
Помимо контроля диабета и снижения веса, метаболическая хирургия может помочь пациентам:
- снизить риск заболеваемости раком
- увеличить продолжительность жизни
Метаболическая хирургия предназначена для пациентов с диабетом 2-го типа, у которых ожирение часто является основным фактором. Однако ожирение становится все более серьезной проблемой также при диабете 1-го типа: недавнее исследование показало, что даже среди пациентов в возрасте до 18 лет около трети пациентов с диабетом 1 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением.
Операция проводится под общим наркозом и длится около 2 часов. В течение последующий нескольких дней следует придерживаться жидкой диеты, затем можно перейти на мягкую пищу. Большинство пациентов проводят в больнице от 3 до 5 дней, а к нормальной жизни возвращаются приблизительно через 2 недели.
Если Вы заинтересованы в метаболической хирургии, Вам необходимо пройти обследование для дополнительной проверки здоровья и обсудить наиболее эффективную форму лечения в Вашем случае. Вам также будет необходимо внести изменения в стиль жизни и вести здоровый образ жизни.
Метаболическая (бариатрическая) хирургия - существуют ли риски и последствия?
Метаболическая хирургия является безопасным хирургическим вмешательством, а основные риски возникают в течение первых нескольких дней после операции в результате осложнений, таких как кровотечение, инфекции, респираторные проблемы, тромбоз глубоких вен или побочные реакции на анестезию.
Долгосрочные осложнения редки, но при переедании и неправильном образе жизни возможно возвращение предыдущей массы тела.