Сахарный диабет 2-го типа - это эндокринное заболевание с хроническим течением, возникающие в результате нарушения процессов углеводного обмена и приводящие к стойкому увеличению уровня глюкозы в крови.
В первую очередь при диабете 2 типа (лат. diabetes mellītus; другие термины: диабет взрослых, СД, инсулиннезависимый диабет) наблюдаются две взаимосвязанные проблемы: поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина - гормона, регулирующего поступление сахара в клетки, и клетки теряют способность реагировать на инсулин, т. е. вырабатывают резистентность.
Раньше сахарный диабет 2-го типа диагностировался исключительно у взрослых пациентов, особенно в пожилом возрасте. Однако, как показывают исследования, сахарным диабетом 2-го типа также страдают дети и подростки, у которых наблюдается ожирение.
Сахарный диабет 2-го типа – симптомы
Признаки и симптомы диабета 2-го типа часто развиваются постепенно и незаметно. Фактически, пациенты могут в течение нескольких лет жить с диабетом 2-го типа и не подозревать о заболевании. Симптомы сахарного диабета 2-го типа могут включать в себя:
- очень сильное и постоянное чувство голода,
- частое мочеиспускание,
- неудержимая и постоянная жажда,
- колебания массы тела и мышц,
- усталость,
- затуманенное зрение,
- медленно заживающие язвы и раны,
- частые инфекции,
- онемение или покалывание в руках или ногах,
- зуд в области половых органов, у женщин также частая молочница.
Следует подчеркнуть факторы риска, на которые стоит обратить особое внимание:
- избыточный вес или ожирение - главный фактор возникновения заболевания;
- малоактивный образ жизни;
- наследственность, т. е. если кто-то из родственников страдал сахарным диабетом 2-го типа;
- раса и этническая принадлежность. Нет однозначного объяснения факту, почему люди определенных рас и этнических групп, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, коренные американцы и выходцы из Азии, а также жители островов Тихого океана, с большей вероятностью заболеют сахарным диабетом 2-го типа, чем люди с белой кожей;
- низкий уровень липопротеинов высокой плотности (хорошего холестерина) и высокий уровень триглицеридов;
- возраст, т. е. риск заболеть сахарным диабетом 2-го типа увеличивается с возрастом, особенно после 45 лет;
- преддиабет - т. е. состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы можно было его классифицировать как диабет. При отсутствии лечения преддиабет часто переходит в сахарный диабет 2-го типа;
- диагностированный гестационный диабет во время беременности или если Вы родили ребенка весом более 4 кг;
- наличие синдрома поликистозных яичников (СПЯ), характеризующиеся нерегулярным менструальным циклом, избыточным ростом волос и ожирением.
Сахарный диабет 2-го типа – осложнения
Сахарный диабет 2-го типа поражает многие основные органы, включая сердце, кровеносные сосуды, периферические нервы, органы зрения и почки. Кроме того, факторы, увеличивающие риск заболеть сахарным диабетом, являются факторами риска возникновения других серьезных хронических заболеваний. Регулярная проверка здоровья и контроль уровня сахара в крови могут снизить риск возникновения осложнений или сопутствующих заболеваний.
Возможные осложнения сахарного диабета 2-го типа и частые сопутствующие заболевания включают:
- заболевания сердечно-сосудистой системы. Сахарный диабет 2-го типа увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (например, инсульта), высокого артериального давления и сужения кровеносных сосудов (атеросклероза);
- поражение нервов нижних и верхних конечностей поскольку высокий уровень сахара в крови со временем может повредить нервы, что приводит к последствиям, таким как: онемение конечностей, жжение, боль или потеря чувствительности, которая обычно начинается на кончиках пальцев ног или рук и постепенно распространяется на другие участки конечностей;
- другие осложнения, связанные с повреждением нервов, например, повреждение нервов сердца может способствовать нарушению сердечного ритма, а повреждение нервов пищеварительной системы может вызывать тошноту, рвоту, диарею или запор. У мужчин повреждение нервов может стать причиной эректильной дисфункции;
- у пациенток, страдающих сахарным диабетом, наблюдается увеличенный риск замершей беременности и выкидышей;
- заболевание почек;
- повреждение глаз. Сахарный диабет 2-го типа увеличивает риск серьезных заболеваний глаз, таких как катаракта и глаукома, а также может повредить кровеносные сосуды сетчатки, что может привести к слепоте;
- ухудшенное состояние кожи, более высокая восприимчивость к кожным, бактериальным и грибковым инфекциям;
- медленный процесс заживления. Если не лечить порезы и волдыри, они могут стать очагом серьезных инфекций. Серьезное повреждение может даже потребовать ампутации пальца, стопы или ноги;
- нарушение слуха. Проблемы со слухом чаще встречаются у людей, страдающих сахарным диабетом 2-го типа,
- апноэ сна — нарушение дыхания, часто регистрируемое у пациентов с диабетом 2-го типа,
- деменция. Согласно некоторым исследованиям, сахарный диабет 2-го типа, увеличивает риск заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, а также влияет на ухудшение памяти, концентрации и других мыслительных навыков.
Сахарный диабет 2-го типа – профилактика
Следование правилам здорового образа жизни может помочь предотвратить сахарный диабет 2-го типа. Даже если у Вас есть биологические родственники, страдающие сахарным диабетом или Вам поставили диагноз преддиабета, изменение образа жизни может замедлить развитие заболевания или даже полностью его приостановить.
К здоровому образу жизни можно отнести следующее:
- употребление здоровой пищи. Выбирайте продукты с меньшим содержанием жира и калорий и с высоким содержанием клетчатки. Ежедневный рацион должен включать фрукты, овощи и цельнозерновые продукты;
- активный образ жизни т.е. нужно запланировать время и регулярно заниматься спортом (мин. 150 минут еженедельно), например, быстрой ходьбой, ездой на велосипеде, бегом или плаванием;
- контроль правильной массы тела. Небольшая потеря веса и сохранение правильного индекса массы тела могут замедлить развитие сахарного диабета 2-го типа, а также уберечь от преддиабета. Если у Вас диагностирован преддиабет, то потеря от 7% до 10% веса тела может снизить риск развития сахарного диабета 2-го типа;
- избегать длительного бездействия. Малоактивный образ жизни (например, сидение в течение длительного времени) увеличивает риск развития сахарного диабета 2-го типа. Старайтесь вставать каждые 30 минут и двигаться (делать упражнения) хотя бы несколько минут.
Сахарный диабет 2-го типа - образ жизни
Пациентам, страдающим сахарным диабетом 2-го типа, рекомендуется внимательно относиться к своему здоровью. Даже наилучший врач не сможет Вам помочь, если Вы сами не возьмете ответственность за свое здоровье. Пациентам нужно вести активный образ жизни, следить за психологическим состоянием, выполнять все рекомендации врачей и препятствовать развитию заболеваний в хронической форме.
Вам необходимо постоянно контролировать зрение, состояние конечностей и нервной системы во избежание развития повреждений.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом 2-го типа, настоятельно рекомендуются регулярные физические нагрузки (мин. 150 мин. еженедельно), предпочтительно на свежем воздухе, например, езда на велосипеде, бег, быстрая ходьба и т. д. Однако перед тем, как заняться физическим нагрузками, вид и интенсивность упражнений необходимо обсудить с врачом.
Пациентам также следует значительно сократить или полностью отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые не только влияют на диагностику уровня инсулина в крови, но и увеличивают риск возникновения других опасных заболеваний, которые могут осложнить лечение сахарного диабета 2-го типа. В ситуациях, когда Вы употребляете алкоголь, необходимо следить за его лимитом и ограничить до макс. 100 мл (для мужчин)/ 75 мл (для женщин).
Пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, необходимо следить за собой и состоянием кожи. Нужно регулярно проверять кожу на наличие порезов или повреждений, носить удобную обувь (в случае необходимости посетить ортопеда), а также контролировать зрение, посещая окулиста. Очень важно как психологическое состояние пациента, так и окружение, оказывающее ему поддержку. Избегайте одиночества и знайте, что Вы не являетесь единственным пациентом, страдающим данным заболеванием. Обсудите с врачом, какие клубы поддержки работают в районе, в котором Вы проживаете. Сегодня в Интернете можно также найти большое количество форумов, на которых можно обсудить интересующие Вас вопросы, а также найти много полезной информации, предоставленной другими пользователями или врачами.
Женщинам, планирующим беременность, необходимо обсудить состояние здоровья с врачом и постоянно контролировать нормы, будучи беременной, поскольку состояние здоровья будущей мамы влияет на здоровье будущего ребенка.
Если же сахарный диабет диагностирован у Вашего ребенка, Вам следует внести изменения в образ жизни семьи и выполнять рекомендации врачей. В первую очередь родители должны как можно больше узнать об этом заболевании и о том, что влияет на развитие сахарного диабета. Если Вам необходима профессиональная помощь, обратитесь к своему врачу.
Родителям нужно освоить все необходимые навыки, взаимодействовать со школьным окружением и другими специалистами, если возникнет такая необходимость. Обязательно следите за своим психологическим состоянием, поскольку Ваш ребенок нуждается в Вашей поддержке. Найдите локальные группы поддержки, и верьте, что с данным диагнозом можно вести нормальный образ жизни.
FAQ - сахарный диабет 2-го типа
Является ли сахарный диабет 2-го типа серьезным заболеванием?
Диабет 2-го типа - это серьезное заболевание, зачастую требующее приема противодиабетических препаратов или инсулина для контроля уровня сахара в крови. Однако пациенты могут предотвратить развитие диабета 2-го типа и побочных эффектов (осложнений), если заранее обратятся к врачу, выявят заболевание на ранней стадии и пройдут курс лечения.
Можно ли не лечить сахарный диабет 2-го типа?
Если диабет 2-го типа не лечить, то высокий уровень сахара в крови может повредить различные клетки и органы. Осложнения могут включать в т. ч. повреждение почек, часто приводящее к диализу, повреждение зрения, которое может привести к слепоте, повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта.
Обостряется ли диабет 2-го типа со временем?
Диабет 2-го типа - прогрессирующее заболевание, которое со временем обычно ухудшается. Внесение изменений в образ жизни, таких как правильное питание и активный образ жизни, может на начальном этапе помочь пациентам контролировать уровень глюкозы в крови. Однако такие изменения могут оказаться недостаточным в долгосрочной перспективе.
Является ли сахарный диабет 2-го типа неизлечимой болезнью?
Диабет 2-го типа - серьезное заболевание, которое может привести к опасным осложнениям. Однако, следуя рекомендациям терапевта и внедрив эффективные стратегии лечения, у пациентов, страдающих данным заболеванием, очень большие шансы прожить столько же, сколько и человек не обремененный данным заболеванием.
Как вылечить сахарный диабет 2-го типа?
Вылечить сахарный диабет 2-го типа можно, но для этого пациентам необходимо правильно питаться, регулярно заниматься физическими упражнениями и выполнять все рекомендации врачей. Если Вы сможете изменить свой образ жизни, а если нужно и похудеть, Вы сможете остановить развитие заболевания и избежать появления осложнений. К тому же следует отметить, что современная медицина динамически развивается и детально изучает многие заболевания, предлагая более эффективные методы лечения. Сегодня успешно лечатся многие заболевания, лечение которых было невозможно еще несколько лет или десятилетий назад.
Какие напитки вредны при диабете 2-го типа?
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует избегать употребления газированных и энергетических (также с содержанием кофеина) напитков, сладких или несладких фруктовых соков. Следует исключить употребление алкогольных напитков. В рацион следует ввести употребление воды, чая (несладкого), овощных соков (например, томатного) и других напитков, не содержащих сахар.
Каких продуктов следует избегать при диабете 2-го типа?
Пациентам с сахарным диабетом 2-го типа рекомендуется избегать употребления таких продуктов, как: сахаросодержащие напитки, продукты, содержащие транс-жиры, белый хлеб, рис и макароны. Также из рациона следует исключить подслащенные хлопья для завтрака, сухофрукты, ароматизированные кофейные напитки и фруктовые соки. Более детальный список запрещенных и разрешенных продуктов следует обсудить с лечащим врачом.